Посібник практичних навиків у педіатріїКниги / Алгоритми практичних навиків у педіатрії / Посібник практичних навиків у педіатріїСторінка 58
- опитуванням визначають характер менструальної функції; у хлопчиків:
- оволосіння обличчя, підкрильцевої ямки, лобка;
- формування кадика;
- вікові зміни голосу;
- розмір статевого члена;
- розмір яєчок.
N3! Статевий розвиток дітей записують умовними позначками у вигляді статевої формули (див. Розділ IV). Визначення розмірів статевих органів у хлопчиків проводиться студентом сумісно з лікарем-ендо-кринологом.
ТЕСТИ
1. Яка поведінка характерна для дитини з гіперфункцією щитоподібної залози?
1. Байдужість.
2. Млявість.
3. Малорухомість.
4. Плаксивість.
5. Сонливість.
2. Яке забарвлення шкіри виявляють при огляді дитини з гіпофункцією щитоподібної залози?
1. Мідно-червоне.
2. Жовте.
3. Коричневе.
4. Ціанотичне.
5. Рожеве.
3. Які зміни зі сторони слизової оболонки ротової порожнини виявляють при хронічній гіпофункції надниркових залоз?
1. Коричневе забарвлення.
2. Наявність афт.
3. Ціанотичне забарвлення.
4. Набряк.
5. Жовтушне забарвлення.
4. Як змінюється очна щілина під час сміху у дітей з гіперфункцією щитоподібної залози?
1. Звужується.
2. Не звужується.
3. Розширюється.
4. Поступово зменшується.
5. Поступово збільшується.
5. Що виявляють при огляді шиї у здорових дітей препубертатного та пубертатного віку?
1. Перешийок щитоподібної залози.
2. Перешийок і долі.
3. "Товсту" шию.
4. Деформацію шиї.
5. Пігментацію.
6. Як оцінюється видиме збільшення перешийка і долей щитоподібної залози при огляді шиї у дітей?
1. І ступеня.
2. ІІ ступеня.
3. III ступеня.
4. IV ступеня.
5. V ступеня.
7. При якому ступені збільшення щитоподібної залози візуалізується "товста шия"?
1. I.
2. II.
3. III.
4. IV.
5. V.
8. У якому віці припиняється ріст скелета?
1. 13-14 років.
2. 12-13 років.
3. 14-15 років.
4. 15-16 років.
5. 16-17 років.
9. У якому віці з'являється перша менструація?
1. 9-10 років.
2. 10-11 років.
3. 11-12 років.
4. 14-15 років.
5. 12-13 років.
10. Де повинен стояти лікар при пальпації часток щитоподібної залози?
1. Навпроти хворого.
2. Справа від хворого.
3. Зліва від хворого.
4. Позаду хворого.
5. Навпроти, з правої сторони.
Еталони відповідей:
1) - 4; 6) - 2;
2) - 2; 7) - 3;
3) - 1; 8) - 5;
4) - 2; 9) - 3;
5) - 1; 10) - 4.
Розділ IV. ДОДАТОК
|
1. Положення тіла хворого | ||||
|
Активне |
хворий може змінювати положення тіла залежно від | |||
|
обставин і власних потреб | ||||
|
Пасивне |
хворий не може без допомоги сторонніх змінити | |||
|
положення тіла | ||||
|
Вимушене |
положення, яке інстинктивно або свідомо приймає хворий, | |||
|
щоб полегшити свій стан | ||||
|
2. Свідомість |
дитини | |||
|
і її/ ііир.уше Порушена |
на Ступор |
стан приголомшення, коли дитина погано | ||
|
орієнтується в просторі і на запитання відповідає повільно, з деяким запізненням | ||||
|
Сопор |
стан, при якому дитина байдужа до оточуючих, на | |||
|
запитання не відповідає, але рефлекси збережені | ||||
|
Кома |
стан, коли спостерігається глибоке гальмування | |||
|
вищої нервової діяльності, відсутність свідомості, | ||||
|
рефлексів, чутливості і рухів | ||||
|
3. Оцінка тяжкості коми (в балах) | ||||
|
Відкривання очей |
самостійне |
4 | ||
|
при звучанні голосу |
3 | |||
|
при больовій стимуляції |
2 | |||
|
немає реакції |
1 | |||
|
Оптимальна мовна |
орієнтація збережена |
5 | ||
|
реакція |
сплутаність свідомості |
4 | ||
|
неадекватна реакція |
3 | |||
|
незрозуміла відповідь |
2 | |||
|
немає реакції |
1 | |||
|
Оптимальна |
виконує команди |
6 | ||
|
рухова реакція |
локалізує біль |
5 | ||
|
глобальна реакція відсмикування |
4 | |||
|
поза декортикації (м'язи-згиначі) |
3 | |||
|
поза децеребрації (м'язи-розгиначі) |
2 | |||
|
немає реакції |
1 | |||
|
13-15 балів |
Прогноз сприятливий | |||
|
9-12 балів |
Прогноз сумнівний | |||
|
Менше 8 балів |
Прогноз несприятливий | |||