Посібник практичних навиків у педіатрії

Книги / Алгоритми практичних навиків у педіатрії / Посібник практичних навиків у педіатрії

Сторінка 31

5. Кругло-вгнута.

11. Як називається форма спини зі слабовираженими чи відсутніми фізіологічними вигинами ?

1. Нормальна.

2. Плоска.

3. Кругла.

4. Плоско-вгнута.

5. Кругло-вгнута.

12. Виявлена під час огляду відсутність пальців кисті називається: 1. Амелією.

2. Адактилією.

3. Афалангією.

4. Фокомелією.

5. Ахейрією.

13. До якого віку виявлена плоскостопість у дитини вважається фізіологічною?

1. До 3-х.

2. До 4-х.

3. До 5- ти.

4. До 6-ти.

5. До 7-ми.

14. Для діагностики якої патології новонароджених дітей необхідно оцінювати кут розведення стегон у кульшових суглобах?

1. Перелому.

2. Остеомієліту.

3. Остеопорозу.

4. Природженого вивиху.

5. Рахіту.

15. Який кут повинен утворюватися при розведенні стегон у кульшових суглобах грудної дитини?

1. 60°

2. 90°

3. 120°

4. 150°

5. 180°

Еталони відповідей:

1) - 3; 9) - 5;

2) - 5; 10) - 3;

3) - 1; 11) - 2;

4) - 2; 12) - 2;

5) - 3; 13) - 1;

6) - 3; 14) - 4;

7) - 1; 15) - 5.

8) - 4;

3.7. ДОСЛІДЖЕННЯ М'ЯЗОВОЇ СИСТЕМИ

І. Метод дослідження: огляд. Умови огляду: загальноприйняті (див. Розділ І). Положення студента: стоячи або сидячи перед хворим. Положення хворої дитини: стоячи; діти раннього віку лежать в ліжку.

Перелік характеристик (4):

1. Ступінь розвитку окремих груп м' язів.

2. Симетричність розвитку окремих груп м' язів.

3. Функціональна здатність різних груп м' язів.

4. Орієнтовне уявлення про стан тонусу м' язів.

Методика огляду

1. Оцінити ступінь і симетричність розвитку окремих груп м'язів у стані спокою і при напруженні. Оглянути окремі групи м' язів, оцінити їх розвиток та зміну рельєфу під час їх напруження, порівнюючи дані на симетричних частинах тіла.

2. Виявити на симетрично розташованих групах м'язів природжені дефекти розвитку.

3. Оглядаючи різні групи м'язів (обличчя, тулуба, кінцівок) оцінити їх функціональну здатність, тобто можливість виконання певних рухів (активні рухи вивчаються в процесі спостереження за дитиною під час гри, ходи, виконання тих чи інших рухів на прохання лікаря - присідань, нахилів, піднімання чи опускання рук, переступання через перешкоду, піднімання чи опускання по сходах).

4. Отримати орієнтовне уявлення про стан тонусу м'язів, оцінюючи позу дитини і положення її кінцівок, що дозволяє встановити тонус яких м' язових груп переважає на момент дослідження.

ІІ. Метод дослідження: пальпація. Умови пальпації: загальноприйняті (див. Розділ І). Матеріальне забезпечення: сантиметрова стрічка. Положення студента: стоячи або сидячи перед хворим. Положення хворої дитини: вертикальне та горизонтальне положення; діти молодшого віку лежать в ліжку. Перелік характеристик (5): 1. М'язовий тонус.

2. Сила м'язів.

3. Болючість м'язів.

4. Ущільнення за ходом м'язів.

5. Вимірювання і порівняння розвитку м'язів кінцівок.

1. Методика дослідження м'язового тонусу

М'язовий тонус оцінюють шляхом визначення опірності та обсягу пасивних рухів.

1 етап. Дитина лежить на спині з розслабленими м'язами.

2 етап. Лівою рукою зафіксувати ліктьовий суглоб з тильної поверхні.