Практична стоматологія

Матеріали / Практична стоматологія

Сторінка 8

1) при вісцеринній і ендокринній патології

2) при гіпо-і авітамінозах

3) при хворобі крові і кровотворних органів

4) при патології нервової системи

5) при вагітності

8. Вроджені і генетично обумовлені захворювання

1) невуси і епітел. дисплазії

2) складн. язик і ромбов. глосит

3) гландулярний хейліт

4) дерматози з пораженням СОПР і губів (атипічний дерматит, псоріаз, т.ін.)

9. Передракові захворювання, добро- і злоякісні новоутворення

1) облігатний передрак: хвороба Боуена, бородавчатий передрак, обмежений гіперкератоз червоної кайми губ, абразивний прекарцинозний хейліт Манганотті

2) факультативний передрак: лейкоплакія, папіломатоз, кераокантома

3) доброякісні утворення

4) рак

Найбільш поширеним захворюванням СОПР є гострий герметичний стоматит

Лікування проводжу з урахуванням ступеню важкості захворювання.

Лікування комплексне:

А - місцеве,

Б - загальне

Місцеве - обов’язково знеболюю слизову (2% мазь анестезину, 0,5% р-н піромекаїну). Незалежно від періоду протікання хвороби назначаю місцеве примінення 1-2% р-ну сульфату міді (противірусна, протизапальна дія), антисептичну обробку проводжу розчинами фурациліну, мікроциду. Використовую противірусні препарати:

- теброфенову мазь 0,5%

- ріодоксолову мазь

- 0,5% бонафтонову

- 4% геліоміцинову

- 0,5 % р-н інтерферрону

- 5% інтерферонову

Для зняття фібринозного нальоту використовую ферменти.

Рекомендую багато пити, вживати вітамінізовану, не подразнюючу слизову їжу. Через кілька днів після появи останніх висипань назначаю кератопластики:

- обліпихова олія

- аевіт

- шипшинова олія

- масляний розчин віт. А, лінімент алоє.

Гарний ефект дає застосування тубус кварцу.

Загальне лікування включає в собі :

1) десенсибілізатори

2) вітаміни

3) імуномодулятори (метил-урацил, декаріс).

Підключення грибкової флори завжди підсилює протікання захворювання слизової.

При наявності дріжджеподібних грибків кандида назначаю:

1) протигрибкові антибіотики - нізорал, дифлюкан - 5 табл. по 1 табл. щодня всередину

2) десенсибілізатори

3) вітаміни

4) лікування супутніх захворювань

Місцеве лікування розпочинаю з використання (5-6 р.в день) таких розчинів:

1-2% р-н гідрокарбонату

2% р-н борної кислоти

1-2% водні р-ни анілінових барвників

полоскання йодною водою (5-10 кр. на 0,5 стакана води).

Слизову змащую:

5% ністатіновою

5% леворіновою маззю

0,5% декаміновою

1% клотрімазоловою маззю.

Місцеву обробку порожнини рота рекомендую робити багатократно протягом доби. Необхідно часто міняти препарати ( кожні 2-3 дні).

Обов’язкова санація порожнини рота, рекомендації по її гігієні. Агресивне протікання кандидозу, часті рецидиви обов’язково повинні насторожувати. Тому таким пацієнтам завжди роблю аналізи крові, щоб виключити ВІЛ - інфекцію.

За звітній період мною проведено лікування таких форм стоматологічних захворювань