Профілактика туберкульозуМатеріали / Профілактика туберкульозуСторінка 4
У загальній біології існує поняття "біологічної рідини" під яким розуміють складне багатокомпонентне рідке середовище, якому властиві тільки її текучість, температура кипіння і вміщуюча розчинні і не розчинні органічні і неорганічні речовини. Біологічна рідина має в нормі строгі біофізичні і біохімічні параметри, може бути стерильною і не стерильною, вміщувати або не вміщувати клітинні компоненти. Постійний склад біологічної рідини підтримується збалансованою взаємодією систем організму, що у цілому і забезпечує гомеостаз. Прикладами відомих біологічних рідин є кров, слина, сеча, ліквор, піхвовий вміст і інші. Більшість з них достатньо добре вивчені. У той же час про піхвовий вміст (піхвову рідину) з позицій біологічної рідини відомо мало. Вагінальний вміст до останнього часу називають секретом піхви, білями, лейкореєю (при патології), вагінальними виділеннями і зрідка піхвовою рідиною. Враховуючи, що піхвовий вміст на 98% складається з рідинного компоненту найбільш правильним буде називати його піхвовою рідиною. Піхвова рідина складається з рідинного і клітинного компонентів, транссудату (у тому числі лейкоцитів і деяких інших форменних елементів), цервікального слизу, виділень з порожнини матки і маткових труб, клітин вагінального і цервікального епітелія, бактерій, а також виділень вульви, великих залоз присінку піхви і скінієвих залоз. Нормальні виділення лише незначно зволожують інтроїтус і, як правило, не виходять за межі присінку піхви. Кількість виділень може збільшуватися при деяких станах, головним чином гормонозалежних (преовуляторний період, вагітність), а також при сексуальному збудженні. Ненормальні піхвові виділення частіше всього асоціюються з сверблячкою вульви, болючістю і диспареунією. Вагінальна рідина містить органічні і неорганічні речовини. Серед електролітів виявлено іони Na+, K+, Mg++, Cl-. Рахується, що їх вміст виявляє регулюючу дію на транссудацію речовин через слизову оболонку піхви. Сам процес транссудації носить пасивний характер, при цьому установлено, що епітелій піхви активно реабсорбує іони Nа+ і воду, внаслідок чого і формується трансвагінальна різниця потенціалів, - один із важливих біофізичних показників піхви, багато у чому визначаючий фізіологічні відношення кількості піхвової рідини і складу її мікрофлори. Піхвова рідина містить метаболіти зв’язані з білковим, вуглеводним, ліпідним, водно-електролітним і мінеральним обмінами, які представлені у табл. 1. [5].
Таблиця 1
Біохімічні показники піхвової рідини у здорових жінок
Показник | Ноша |
Маса піхвового вмісту (г/добу) |
1,30,09 |
рН (од.) |
3,970,05 |
Осмолярність (мосмоль/л) |
301,027,83 |
Аміновий тест (од.) |
0,220,11 |
Перекис водню (мкмоль/л) |
232,5121,14 |
Сечовина (ммоль/л) |
22,471,82 |
Загальний білок (г/л) |
1,880,06 |
Глюкоза (ммоль/л) |
4,340,56 |
Молочна кислота (мкмоль/л) |
4,880,005 |
Піровиноградна кислота (мкмоль/л) |
0,170,005 |
Холестерин (ммоль/л) |
6,950,57 |
Тригліцериди (ммоль/л) |
5,430,32 |
АлАТ (од./л) |
4,400,99 |
АсАТ (од./л) |
67,3413,57 |
ГГТФ (од/л) |
20,882,88 |
Амілаза (од./л) |
59,4811,94 |
ЛДГ (од./л) |
133,3626,82 |
Лужна фосфатаза (од/л) |
89,8731,59 |
Креатинкіназа (од./л) |
27,669,27 |
Залізо (мкмоль/л) |
388,5932,58 |
Мідь (мкмоль/л) |
26,645,03 |
Магній (ммоль/л) |
0,340,02 |
Кальцій (ммоль/л) |
9,350,53 |
Натрій (мсмоль/л) |
93,363,71 |
Калій (ммоль/л) |
31,262,32 |
Хлориди (ммоль/л) |
92,383,38 |
Фосфати (ммоль/л) |
6,220,69 |