Доброякісні та злоякісні новоутворення шкіри

Книги / Хвороби шкіри в практиці сімейного лікаря / Інфекційні хвороби / Доброякісні та злоякісні новоутворення шкіри

Сторінка 3

Лікування.

Кріодеструкція, лазеротерапія, змащування ферезолом, кабродермом.

Шкірний ріг:

спочатку обмежений гіперкератоз, згодом росте у довжину, не змінюючи діаметра. Сформована пухлина — конусоподібна рогова маса різної довжини, щільна, шкіра навколо не змінена, може перероджуватись у рак.

Лікування.

Хірургічне видалення, електродеструкція, лазеродес-трукція.

Кератоакантома:

поодинока, не з'єднана з підлеглими тканинами пухлина, кругла або овальна, кольору нормальної шкіри або сіро-рожева, щільної консистенції, в центрі — западання, заповнене щільними роговими масами, які іноді підвищуються над рівнем пухлини, її діаметр 10-20 мм, рідко гігантські. Розрізняють 3 періоди розвитку:

- період росту (3-4 тижні), особливо швидкий ріст у перші 8-10 днів;

- стадія стабілізації — 2-3 тижні;

- стадія регресування: кератоакантома стає плоскою, рогові маси відходять.

Атипові форми:

біля- і піднігтьова, множинна, гігантська, муль-тинодулярна (конгломерат), верукозна, вегетуюча, стійка (існує 8 і більше місяців). Загальний термін розвитку 2-3 місяці. Можливий спонтанний регрес. Може перероджуватись у рак.

Лікування.

Хірургічне видалення, внутрішньовогнищеве введення 5-фторурацилу; при множинних — тигазон всередину 1 мг/кг впродовж 2 місяців, потім 0,75 мг/кг 7-8 тижнів.

Сирингома

(вада розвитку потових залоз): симетричні множинні вузлики, круглі, діаметром 1-5 мм, жовто-коричневі, щільні, підвищуються над рівнем шкіри, локалізуються периорбітально, на повіках, шиї, грудях, статевих органах, бокових поверхнях тулуба, частіше хворіють жінки.

Лікування.

Електроексцизія, кюретаж.

Трихоепітеліома

може бути солітарною і множинною. Найчастіше локалізується на обличчі. Пухлини мають вигляд папіломатоз-ного або фібропапіломатозного виросту, щільні, рожеві або кольору нормальної шкіри, на поверхні — розширені капіляри, ріст повільний. Множинні випадки у 50-75 % мають сімейний характер, перші елементи виникають у дитинстві, кількість збільшується у пубертатному періоді: множинні щільні вузлики підвищуються над рівнем шкіри, діаметром 5-8 мм, кольору нормальної шкіри, частіше на обличчі, можуть зливатись у конгломерати.

Лікування.

Електроексцизія, кріодеструкція, коагуляція лазером.

Фіброма

буває твердою і м'якою. Тверда — щільна пухлина кольору нормальної шкіри або слабо-рожевого забарвлення, має обмежену рухомість, поверхня — гладенька, рідко на поверхні незначний гіперкератоз, розміщується на широкій основі, рідко — на ніжці. М'яка — локалізується частіше на шиї, грудях, спині і в пахвових складках, поодинока чи множинна, виглядає як висячі мішкоподібні елементи, шкіра зморшкувата, рожева або коричнева.

Лікування.

Хірургічне видалення.

Дерматофіброма

— поодинока або множинна, кругла пухлина, розміщена глибоко в шкірі. В одних випадках вона ніби втягнута в шкіру, в інших — виступає у вигляді напівкулі, діаметром від 2-3 мм до 1,5 см, щільна, темно-коричнева.

Лікування.

Хірургічне видалення.

Гемангіома