Результати досліджень та їх обговоренняМатеріали / Аденоми гіпофіза з інсультоподібним течією діагностика, хірургічне лікування / Результати досліджень та їх обговоренняСторінка 1
У 56,5 + 5,2 % хворих провокуючим фактором було підвищення артеріального тиску в стресових ситуаціях (нервово-емоційне та фізичне перенапруження), що є статистично достовірним, порівняно із групою контролю – р<0,05. Певна статистична тенденція присутня і щодо таких провокуючих факторів, як оперативні втручання на щитоподібній залозі, внутрішніх органах (3,3+1,9%) та променева терапія (2,2+1,5%), що, безперечно, можна розглядати як стресові фактори. У 4 хворих (4,4+2,1%) порушення кровообігу в аденомі відбулися на фоні терапії великими дозами бромкриптину, що має велике значення для спостереження та консервативного лікування аденом гіпофіза.
Основні клінічні симптоми аденом гіпофіза з інсультоподібним перебігом представлені в табл.2.
Таблиця 2
Частота основних клініко-неврологічних проявів аденом гіпофіза з інсультоподібним перебігом та їхній розподіл по клінічних підгрупах
|
Симптоми |
Кількість випадків у підгрупі з гострим перебігом захворювання, n=52 |
Кількість випадків y підгрупі з підгострим перебігом захворювання, n=40 |
Всьо-го ви-пад-ків |
Частота сим-птому у % (M + m) | ||
|
Абс. |
% |
Абс. |
% | |||
|
Порушення свідомості: |
23 |
44,2+6,9 |
0 |
0 |
23 |
25,0+4,5 |
|
-Приглушення |
15 |
28,9+6,3 |
0 |
0 |
15 |
16,3+3,9 |
|
-Сопор |
6 |
11,5+4,4 |
0 |
0 |
6 |
6,5+2,6 |
|
-Кома |
2 |
3,8+2,7 |
0 |
0 |
2 |
2,1+1,5 |
|
Інтенсивний головний біль |
52 |
100 |
38 |
95,0+3,4 |
90 |
97,8+1,5 |
|
Нудота, блювання |
50 |
96,2+2,7 |
14 |
35,0+7,5 |
64 |
69,6+4,8 |
|
Менінгеальний с-м |
12 |
23,1+5,8 |
1 |
2,5+2,5 |
13 |
14,1+3,6 |
|
Окорухові розлади |
15 |
28,8+6,3 |
18 |
45,0+7,9 |
33 |
35,9+5,0 |
|
Раптова поява або посилення зорових порушень, що вже існували |
48 |
92,3+3,4 |
19 |
47,5+7,9 |
67 |
72,8+4,6 |
|
Порушення полів зору |
43 |
82,7+5,2 |
11 |
27,5+7,1 |
54 |
58,6+5,1 |
|
Гіпертермія та інші діенцефальні розлади |
5 |
9,6+4,1 |
1 |
2,5+2,5 |
6 |
6,5+2,6 |
|
Судоми |
2 |
3,8+2,7 |
0 |
0 |
2 |
2,2+1,5 |
|
Ознаки гормональної недостатності (слабкість, блідість та сухість шкіри, лабільність артеріального тиску зі схильністю до гіпотонії, тощо) |
27 |
51,9+6,9 |
14 |
35,0+7,5 |
41 |
44,6+5,2 |