Стан забезпечення та застосування антипедикульозних засобів в україніМатеріали / Стан забезпечення та застосування антипедикульозних засобів в україніСторінка 3
Як свідчення незадовільного стану якісного забезпечення населення антипедикульозними засобами була наявність у вільному продажу ряду препаратів, які не пройшли необхідної експертизи б Раді з регламентації застосування та впровадження дезінфекційних засобів МОЗ, не мали відповідного Посвідчення про якість та Посвідчення про можливість застосування в Україні. У числі таких засобів можна назвати «Педикулін», «Мукодин», «Метифор», «Хіала», «Савена», «Скугейс», «Карбозоль», «Хігія». Для названих вище засобів не були розроблені та затверджені МОЗ України методичні вказівки щодо їх застосування, не вивчена їх специфічна дія в лабораторних і практичних умовах, не досліджена токсичність для теплокровних тварин.
У загальному по Україні серед різних товарних форм антипедикульозних засобів переважали лосьйони «Локодин», «Дезоцид», «Неоцид», «Ниттифор», «Нитилон» та інші. Шампуні були представлені лише двома найменуваннями: «Хантер SH 206» та «Педилін». У медичних установах широко використовувались емульсії, виготовлені на воді: бензилбензоату, карбофосу, мильно-гасова, мильно-сольвентова. Інші товарні форми антипедикульозних засобів на ринку України були представлені досить обмежено (крем бензилбензоату) або були відсутніми.
Таким чином, на основі проведеного аналізу забезпечення антипедикульозними засобами лікувально-профілактичних і санітарно-епідеміологічних закладів та аптечної мережі України в 1999 р. встановлено, що асортимент цих засобів значно збільшився порівняно з попередніми роками. В основному в якості АДР в педикуліцидах використовувались перметрин, малатіон і бензилбензоат, що відповідає сучасній ситуації у світі.
В аптечні мережі був ширший перелік (38 найменувань) та частіше (51 %) використовувались засоби, які регламентовані Обліковим переліком дезінфекційних засобів (наказ МОЗ № 97). Питома вага антипедикульозних засобів, застосування яких в Україні не регламентовано відповідними нормативними документами, становила в аптечній мережі 22 %.
У лікувально-профілактичних і санітарно-епідеміологічних закладах спостерігався менший асортимент антипедикульозних засобів порівняно з аптечною мережею (29 найменувань), ширше використовувались засоби, регламентовані наказом МОЗ № 38 (40 %). Питома вага антипедикульозних засобів, що не мали відповідного дозволу, становила 18 %.
У цілому в Україні вітчизняні антипедикульозні засоби були представлені менше, ніж засоби іноземного виробництва. Це свідчить про нагальну необхідність розробки та впровадження нових антипедикульозних засобів вітчизняного виробництва. Серед різноманітних товарних форм антипедикульозних засобів переважали лосьйони промислового виробництва та водні емульсії, виготовлені безпосередньо в медичних закладах або закладах аптечної мережі.
При багаторічних дослідженнях, що проводяться Українським центром з рикетсіозів, по біологічному контролю якості антипедикульозних засобів, які використовуються в медичних установах і безпосередньо населенням, щорічно виявлялись зразки антипедикульозних засобів зі зниженою інсектицидною або овоцидною активністю, переважно серед зразків з простроченим терміном зберігання. Питома вага таких препаратів досягала в окремі роки 10 % від загальної кількості досліджуваних зразків. У зразках антипедикульозних засобів зі зниженою біологічною активністю загибель імаго вошей Pediculus humanus лабораторної популяції становила лише 40-60 %, а з оброблених такими засобами яєць вошей спостерігався вихід личинок. Таким чином, застосування антипедикульозних засобів зі зниженою біологічною активністю не забезпечувало необхідну якість дезобробки завошивлених осіб, що сприяло утворенню та збереженню довготривалих та хронічних осередків педикульозу. А це, в свою чергу, негативно впливало на ефективність комплексу антипедикульозних заходів в Україні. Разом з тим, органи санепідемслужби України не приділяли необхідної уваги контролю за станом забезпечення антипедикульозними засобами та відповідності їх асортименту нормативним документам МОЗ.
Контроль забезпечення якісними високоефективними та безпечними для людини антипедикульозними засобами має велике практичне значення і потребує постійної уваги з боку Ради з регламентації застосування та впровадження 1 дезінфекційних засобів, Українського центру з рикетсіозів та органів санепідемнагляду МОЗ України.