Хронічний гастритСторінка 2
Лікування.
Дієта №1, потім №5. Антихелікоба-ктерні препарати: препарати вісмуту (де-нол), на-півсинтетичні пеніциліни (оксацилін, амоксиклав, флемоксин, амоксацилін); макроліди нового поко-ління (сумамед, клацид, рулід тощо); метронідазол (трихопол, флагіл). Рекомендують різні схеми ан-тихелікобактерної терапії: потрійна терапія – де-нол по 120 (240) мг 2 рази, метронідазол 250 (500) мг 2 рази, амоксацилін (флемоксин) 500 (1000) мг 2 рази на день. Тривалість курсу 7 днів. Квадротерапія включає попередню схему і призначення клациду або іншого макроліду. Використовують комплексні препарати: пілорид, гастростат, хелікоцин та ін.
В комплекс базисної терапії входять антацидні препарати короткої (натрію гідрокарбонат, кальцію карбонат, вуглекисла та палена магнезія) та проло-нгованої (альмагель, альмагель А, неоальмагель, фосфалюгель, алюмаг, гавіскон, маалокс, гастро-фарм та ін.) дії. Найбільш застосовують нерозчинні препарати пролонгованої дії.
Показані антисекреторні препарати: циметидин (тагомет, гістодил, ранітидин, ульфамід), гастроце-пін, гастрил, омепразол (лосек, осід) та ін. До пре-паратів антипептичної дії відносять алантон, гелю-кзил-лак, смекту, анацид, гастал, альфогель, алу-гастрин, гастролюгель, компенсан, тисацид, толапкан, ремагель, актал, гелюзил та ін. Доцільно застосовувати спазмолітики (но-шпа, папаверин, платифілін) і холінолітики (беласпон, белоїд). При нудоті, блюванні, печії призначають мотиліум (дом-перидон), цизаприд (координакс, препульсид), рід-ше метоклопрамід ( реглан, церукал). Активують тка-нинну регенерацію гастрофарм, олія обліпихова, солкосерил. Показана фітотерапія: насіння льону, квіти липи, ромашки, календули, корінь солодки, трава деревію. Фізіотерапевтичне лікування вклю-чає озокерито-парафінові, грязеві, торфяні апліка-ції, УВЧ, діатермію, КВЧ, електрофорез з новокаї-ном, папаверином, платифіліном та ін. При підви-щеній кислотності показані мінеральні води: “Слов’янська”, “Смирновська”, “Поляна Квасова”, “Єсентуки”, “Боржомі”, “Лужанська”, “Нафтуся”, “Гу-сятинська”, “Сатанівська” (25-30 оС за 1,5 години до вживання їжі).
Реабілітаційна терапія проводиться 3-4 рази на рік протягом 5-6 років. Хворого з спостереження знімають через 5 років ремісії.