СибіркаМатеріали / СибіркаСторінка 3
Лікування шкірної форми сибірки повинно бути консервативним. Не дозволяється проводити активні захо-
399
ди (розрізувати, зондувати, вишкрібати). Розтинають пухирі лише у разі нагноєння їх з утворенням гнояка.
Лікування треба починати з надання спокою ураженій ділянці. Основну роль відіграють специфічна терапія, застосування антибіотиків, хіміопрепаратів.
Специфічна терапія полягає у введенні специфічної сироватки. Дорослим у разі легкого перебігу вводять 40—50 мл, при захворюванні середньої тяжкості — 50—75 мл, при тяжкому перебігу — від 75 до 100 мл.
Паралельно з протисибірковою сироваткою застосовують специфічний протисибірковий у-глобулін: при легкому перебігу захворювання — 20 мл, при середньої тяжкості— ЗО—40 мл, при тяжкому і дуже тяжкому — 60—150 мл.
Специфічну протисибіркову сироватку і у-глобулін застосовують у поєднанні з антибіотиками. Курсова доза препаратів групи пеніциліну становить 3 000 000—5 000 000 ОД.
Деякі автори хворим з легкою формою сибірки призначають лише антибіотики: бензилпеніциліну натрієву сіль — по 500 000—1 000 000 ОД внут-рішньом'язово 6—8 разів на добу протягом 5—7 діб, тетрациклін, окситет-рациклін.
Для лікування сибірки застосовують органічні препарати миш'яку (сальварсан). Він ефективний лише в комплексі з іншими лікувальними засобами і, насамперед, з протисибірковою сироваткою. Вводять сальварсан внутрішньовенне по 0,6—0,9 г.
Поряд із специфічною терапією, застосуванням антибіотиків і сульфаніламідних препаратів у комплекс лікування сибірки повинна бути включена і дезінтоксикаційна терапія: щоденні внутрішньовенні вливання розчину "Трисоль" (для відновлення об'єму циркулюючої крові, зняття задишки, ціанозу, спраги) з доданням 400 мл поліглюкіну, реополіглюкіну, а також кортикостероїди.
Профілактика сибірки буває загальною і індивідуальною.
Загальна профілактика передбачає:
1) суворий санітарний нагляд за
виявленням, обліком, паспортизацією і знезараженням скотомогильників;
2) проведення профілактичної роботи серед населення, котре проживає на території, яка є зоною ризику щодо сибірки, а також серед тих, хто займається заготівлею, збереженням, транспортуванням, переробкою і реалізацією сировини тваринного походження;
3) планову вакцинопрофілактику
осіб з ризиком щодо зараження сибіркою;
4) активне виявлення і лікування хворих;
5) активне виявлення інфікованих об'єктів і предметів, їх знезараження;
6) санітарно-освітню роботу серед населення.
Індивідуальна профілактика полягає в імунізації людей проти сибірки. Планові щеплення проводять:
а) тим, хто працює із живими культурами збудника сибірки, зараженими лабораторними тваринами або досліджує матеріал, інфікований збудниками сибірки;
б) зооветпрацівникам і іншим особам, зайнятим передзабійним утриманням худоби, а також забоєм, розбиранням туш та зняттям шкури;
в) особам, які зберігають, транспортують і проводять первинну переробку сировини тваринного походження.
Для імунізації людей проти сибірки використовують живу суху вакцину. Первинну імунізацію (скарифікуван-ня або підшкірне введення) проводять дворазове з інтервалом в 21 добу.