Флемінг та відкриття антибіотиківМатеріали / Флемінг та відкриття антибіотиківСторінка 4
Але не намагайтеся схопити пальцями предмет, що застряг у горлі, - так ви можете проштовхнути його ще далі і викликати рефлекторну зупинку подиху.
2. Якщо дані заходи успіху не принесли, дитина не плаче, не дихає, колір шкіри залишається синюшним, пульс і серцебиття не виявляється, необхідно приступати до реанімаційних заходів: штучному диханню і непрямому масажу серця, що виконуються одночасно. Відзначте час, коли ви почали їх.
Реанімаційні заходи
Насамперед потрібно покласти дитини на спину на рівну тверду поверхню (стіл, підлога, земля), а під лопатки покласти пелюшку, одяг, скачаний у вигляді валика. Тоді голова потерпілого виявиться закинутою і язик не буде западати, перешкоджаючи проходженню повітря в дихальні шляхи. Після цього дитину треба роздягнути, забравши весь одяг, який здавлює.
Реанімацію починають зі штучного дихання. У новонароджених воно проводиться й у ніс, і в рот відразу. Попередньо зробивши неглибокий вдих, щільно охопіть рот або ніс дитини своїм ротом і зробіть короткий видих приблизно тим обсягом повітря, який може поміститися у вас у роті, але не більше, тому що вдихання усього "дорослого" обсягу легень може привести до розриву легень дитини. Існує критерій ефективності штучного дихання і екскурсія (рух) грудної клітки потерпілого, подібна з подихом. Але стежте, щоб при вдиханні повітря в дитини не роздувалися щоки: це свідчить про те, що повітря не попадає в легені і допомога неефективна. Перевірте, чи щільно ваші губи обхоплюють ніс або рот потерпілого, чи досить закинута голова і чи не закупорює язик дихальні шляхи, чи всі сторонні тіла вилучені з ротової порожнини. Щільніше пригорніть губи до обличчя дитини, ще раз закиньте голову чи додатково звільніть ротову порожнину від сторонніх тіл. У дітей до року частота вдмухувань приблизно дорівнює 20 у 1 хвилину.
Після кожного вдиху необхідно проводити непрямий масаж серця.
На грудній клітці маляти необхідно знайти точку, на яку варто натискати. Орієнтир такий - вона розташовується на ширину одного пальця нижче лінії, подумки проведеною між сосками, по лівому краю грудини (приблизно в нижній її третині).
Дітям до року необхідно різко натискати на дану точку двома пальцями - вказівним і середнім, при цьому руки варто тримати чітко перпендикулярно тілу потерпілого, у ліктях не згинати, зусилля повинні вироблятися тільки руками, а не всім тілом, тобто не можна переносити вагу свого тіла на руки, щоб не зашкодити ребрам дитини.
Грудну клітку дитини треба обхопити обома руками (великі пальці лежать на зазначеній області) і енергійно стискати її. Частота натиснень на грудну клітку в немовлят - 120 разів у хвилину. Слід пам’ятати, що при виконанні штучного дихання масаж серця переривають, щоб він не заважав дихальним рухам грудної клітки.
Критерій ефективності непрямого масажу серця - поява пульсу на великому джерельці і великих судинах. Тому, проводячи реанімацію, приблизно раз у хвилину перевіряйте наявність пульсації.
Якщо на будь-якому етапі реанімації в дитини почалася блювота, поверніть її на бік, пальцем очистіть рот від блювотних мас, знову покладіть на спину і продовжуйте пожвавлення.
Використана література
· Медична енциклопедія. – В 4-х т. – М., 1996.
· Уроки над