Дерматоміозит
Дерматоміозит
– захворювання із системним ураженням м’язів, шкірних покривів, а інколи і з віс-церальною патологією.
Етіологія
нез’ясована.
Патогенез
включає розвиток імунних і автоімун-них реакцій. Захворювання характеризується роз-витком васкуліту, міозиту з деструкцією і некрозом.
Клінічні прояви:
гострий початок, міалгії, набряк шкіри і підшкірної основи, суглобовий синдром. Па-тогномонічний синдром “дерматоміозитні окуляри” або “напівмаска”. Характерні порушення трофіки з розвитком некрозів, інколи спостерігається кальци-ноз підшкірної основи. Ураження м’язів симетрич-не, відмічається порушення рухів, ковтання, афонія. Порушується діяльність серцево-судинної системи, органів дихання і нервової системи.
Перебіг може бути гострим, підгострим і первин-нохронічним. Виділяють 3 ступені активності: висо-кий, помірний, мінімальний.
Лікування:
преднізолон від 0,5 до 5 мг на кг маси тіла на добу, при відсутності ефекту призначають метотрексат по 2,5-7,5 мг на добу або делагіл (5 мг на кг маси на добу). Показані циклоспорин (5 мг на кг маси на добу), вітаміни, АТФ, антигістамінні і про-тизапальні препарати, масаж, фізіотерапія.