Операція видалення зуба

Матеріали / Операція видалення зуба

Сторінка 2

- гостра променева хвороба;

- променева терапія з приводу пухлин щелепно-лицевої ділянки;

- гострі запальні захворювання слизової оболонки, порожнини роту (стоматити, гінгівіти, ангіни);

- зуби розміщені у зоні злоякісної пухлини або гематоми;

- молочні зуби у дорослих людей при відсутності заміни їх постійними;

УСКЛАДНЕННЯ ПІД ЧАС ТА ПІСЛЯ ВИДАЛЕННЯ ЗУБА

- Перелом зуба, який видаляється, або його кореня.

- Перелом сусіднього зуба, або його вивих.

- Перелом нижньої щелепи

- Відлом альвеолярного паростка

- Відлом горба верхньої щелепи

- Вивих нижньої щелепи

- Пошкодження м'яких тканин

- Проштовхування зуба в м'які тканини та гайморову пазуху

- Кровотеча

- Альвеоліт

- Болі після видалення зуба викликані гострими краями лунки

За звітний період 1999-2002 роки у мене було 15 випадків альвеолітів.

Альвеоліт протікає у вигляді 2 форм: остеоміеліта авеолярного паростка та сухої лунки.

Альвеоліти виникали у мене при травматично тривалому видаленню зубів та внаслідок так званих "сухих лунок".

Із 15 випадків альвеолітів 5 випадків на верхній щелепі становить 28% та 10 - на нижній щелепі - 78%.

Це відповідає даним, які публікує А.А. Тимофєєв, 1983 р.

По даних літератури та моїх спостереженнях "суха лунка" відмічається внаслідок застосування суходвижуючих препаратів, тампонування лунки; недотримання хворим рекомендацій (полоскання рота після операції, куріння) вживання алкоголю, інфікування лунки.

Альвеоліт частіше виникає у хворих із зниженими загальними силами, у хворих на цукровий діабет та із серцево-судинною патологією.

По клінічному протіканню альвеолітів користувався слідуючою класифікацією:

- гострий альвеоліт: серозний і гнійно-некротичний

- хронічний - гіпертрофічний.

ЛІКУВАННЯ:

При лікуванні альвеолітів різними авторами використовуються різні методики та різні медикаментозні препарати, які направлені на лікування та ліквідацію запального процесу, зменшення лункових болів та покращення процесів заживання. В даний час універсального методу лікування альвеолітів немає. У своїй практиці використовую слідуючу методу лікування альвеолітів.

В день звернення хворого проводжу детальне обстеження видаленого зуба на наявність гострих країв, повного видалення зуба, перелому міжкореневої перегородки, кісткових відломків та пошкодження м'яких тканин. Під місцевою анестезією, якщо необхідно, проводжу видалення кісткових осколків, залишків їжі, некротичного згустку та гострих країв лунки. Від флюретажу лунки в гострому періоді відмовився, так як пересвідчився, що запальний процес не зменшується, а больовий синдром наростає, і стан хворого погіршується. Після гадячої ревізії промиваю теплим 3% розчином перекисі та антисептиком широкого спектору дії і засипаю порошком анестезину і рихло тампоную йодоформною турундою, яку замінюю перший раз через 1 добу, а в дальнішому через 3-4 дні до зникнення болю в лунці.

При хронічному періодонтиті проводжу хлоретаж лунки з видаленням патологічних грануляцій та некротичних тканин. Після куртажу, спостерігалось повне виздоровлення.